Фимоз у ребенка
Когда маленькому ребенку ставят диагноз «фимоз» — перед многими родителями встает вопрос: что с этим делать, оставлять и надеяться, что все нормализуется или делать ребенку операцию?
Проявления фимоза.
Фимозом называют сужение крайней плоти, то есть складки кожи, которая прикрывает головку полового члена. При фимозе головка полового члена открывается с большим трудом и с болезненностью или не открывается вовсе.
Различают временный, обратимый фимоз или перемежающийся вследствие рецидивов воспаления.
Есть 4 степени фимоза:
1-я степень: когда половой член в спокойном состоянии, головка обнажается без проблем, а при эрекции для этого необходимо маленькое усилие.
2-я степень: в спокойном состоянии головка полового члена открывается без усилий или с трудом, при эрекции – не открывается вовсе.
3-я стадия: головка полового члена не открывается совсем или со значительными усилиями открывается в спокойном состоянии, мочеиспускание не нарушено.
4-я стадия: головку полового члена невозможно открыть, мочеиспускание затрудненное – тоненькой струйкой или по капле.
Причины фимоза.
Фимоз может быть приобретенным или врожденным. Врожденный фимоз возникает из-за врожденной недостаточности соединительной ткани. Приобретенный фимоз развивается вследствие травм или воспалительных заболеваний полового члена – это приводит к рубцовому сужению наружного кольца крайней плоти.
Развитие фимоза с возрастом.
До 2-х лет у многих мальчиков фиксируется фимоз и это считается вполне нормальным. Но осложнения при фимозе могут быть такие же, как и у взрослых, поэтому врач должен индивидуально подходить к лечению данного заболевания. Если к 6-7 годам у ребенка не открывается головка полового члена, то придется делать операцию.
Фимоз у взрослых развивается как продолжение детского фимоза или как следствие полового созревания, во время которого определяется, что крайняя плоть меньше, чем головка — следовательно, головка полового члена открывается с трудом или не открывается вовсе. У взрослых мужчин и у подростков, которые начали жить половой жизнью могут быть прогрессирование болезни, так как при половом акте появляются микротравмы, появляются рубцы, которые суживают крайнюю плоть еще в большей степени.
Осложнения фимоза.
Среди осложнений, которые могут быть на фоне фимоза как у детей, та и у взрослых, выделяют:
- парафимоз (ущемление суженной крайней плотью головки полового члена);
- баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена);
- приращение крайней плоти к головке.
Лечение фимоза.
Лечить фимоз у деток до 2-3 лет (если нет осложнений) нецелесообразно. Детям может проводиться консервативное лечение, однако взрослым оно не даст никакого эффекта. Детям пытаются освободить головку полового члена от крайней плоти – оттягивая её рукой или помогая металлическим зондом. Полость очищают от выделений, вазелиновым маслом смазывают головку и возвращают крайнюю плоть на место. Родителям рекомендуют 1-2 раза в неделю обнажать головку и проводить необходимые гигиенические процедуры.
Истинному фимозу требуется циркумцизия – это операция по круговому обрезанию крайней плоти. Крайнюю плоть могут удалить частично или полностью, вследствие чего головка будет полностью обнажаться. При любой степени фимоза могут проводить обрезание во избежание возможных осложнений. Если у мужчины развился баланопостит, то есть выраженное воспаление головки полового члена или крайней плоти, то циркумцизию проводить запрещается.
Если на фоне фимоза развились осложнения и необходимо срочно освободить головку полового члена, то проводят операцию по продольному рассечению крайней плоти. После того, как воспаление пройдет, делают обрезание.
|
|
