Наиболее опасным инфекционным заболеванием является столбняк, потому что плачевный результат по его окончанию встречается у большинства случаев.
Причины столбняка.
Возбудитель столбняка – микроб из семейства клостридий – это анаэробные облигатные микроорганизмы, которые способны выживать только в бескислородных условиях. Если условия обитания микроба неблагоприятные, то он превращается в спору и может годами храниться в окружающей среде.
Носителем возбудителя столбняка могут быть как люди, так и животные, поэтому этот микроорганизм характеризуется широкой распространенностью. Развиваются столбнячные клостридии в желудочно-кишечном тракте – они не приносят никакого вреда человеку или животному и выделяются с испражнениями.
Этих микроорганизмов очень много в почве, поэтому с пылью и грязь они могут попасть даже в помещение, где соблюдается строгий дезинфекционный режим. Клостридии не причиняют никакого вреда организму, потому что столбнячный токсин не всасывается в кровь из пищеварительной системы. Но ситуация меняется в тот момент, когда возбудитель попадает на открытую рану. Чрез поврежденную кожу возбудитель столбняка проникает при глубоком обморожении, при травме загрязненным инструментом, при открытом переломе, сильном ожоге, образовании гнойников или язв на коже. Даже через простую занозу человек может заболеть столбняком, причем самые опасные – это карманообразные глубокие раны, в которых остается грязь (наиболее часто столбняк наблюдается у людей, работающих в животноводческих фермах, занимающихся земледелием).
Симптомы столбняка.
Инкубационный период столбняка -1-2 недели, чем он короче, тем тяжелее проявляется столбняк.
На начальной стадии больные отмечают тупые тянущие боли в месте недавнего повреждения кожи, локальные мышечные подергивания вокруг того места, где была рана. Возбудитель столбняка зачастую так и остается в ране, но его токсины проникают по нервным волокнам в спинной и головной мозг — там они и оказывают свое патологическое воздействие.
Далее, появляются симптомы, характерные исключительно для столбняка:
- тризм – это напряжение жевательной мускулатуры;
- нарушение глотания, сильные боли в горле;
-«сардоническая улыбка» — это спазм мимических мышц, из-за которого на лице застывает полуулыбчивое – полупечальное выражение.
Со временем судорожные симптомы распространяются на конечности, туловище, спазмы проявляются все сильнее, захватывают новые участки поперечно – полосатой мускулатуры. Из-за того, что у человека возникают сильные и продолжительные судороги, ему бывает трудно не только принимать пищу, но и отправлять естественные надобности.
Столбняк в тяжелой форме приводит к опистотонус – судорожному синдрому, который охватывает большие группы скелетных мышц: больной выгибается дугой, на поверхность он опирается только затылком и пятками. Вскоре дыхание больного затрудняется, может наступить паралич дыхательной системы, асфиксия и смерть.
Причины судорог.
Медиаторами (биологическими веществами) регулируется нормальное сокращение скелетной мускулатуры. Половина медиаторов стимулируют процесс сокращения мышцы, а оставшиеся вещества прерывают этот процесс для того, чтобы избежать чрезмерного тонуса.
Столбнячный токсин блокирует тормозящие медиаторы и активизирует стимулирующие. В результате этого появляется поток нервных импульсов, который заставляет мышцы тела непрерывно сокращаться – мышечное сокращение иногда настолько сильное, что возможен перелом костей.
Лечение столбняка.
Начинается лечение с очистки ран от возбудителя и нейтрализации действия его токсина. Пока в первые 2-3 дня токсин еще циркулирует в крови, эффект от лечения столбняка наиболее сильный. Далее токсин переходит в связанное состояние, и лечить столбняк становится очень трудной задачей.
|
|
