Гонорея

Гонорея является венерическим инфекционным заболеванием, которое вызывается гонококком. Преимущественно гонорея передается половым путем. Гонорея чаще всего поражает мочеполовые органы, конъюнктиву глаза, а иногда даже коленные суставы. Нередко гонорея протекает бессимптомно, человек даже не догадывается о её наличии, но постоянно заражает своих партнеров. Это заболевание считается одним их самых распространенных – более 200 млн. человек в год заболевает гонореей.

Причины гонореи.

После того, как случился половой контакт с партнером, инфицированным гонореей, риск заражения примерно 50-90%. Но степень риска зависит от состояния иммунитета человеческого организма. На данный момент все больше распространяется смешанное инфицирование – это когда гонорея сочетается с другими венерическими заболеваниями, например, хламидиозом или сифилисом.

Гонореей могут заразиться и дети, но уже бытовым путем. Гонококки сохраняют свою полную жизнеспособность целые сутки, поэтому ими можно заразиться через предметы личной гигиены.

Инфицированная мама может заразить новорожденного малыша в момент прохождения его через родовые пути. Чаще всего такое заражение проявляется в виде конъюнктивита, который может дать настолько серьезные осложнения, что ребенок ослепнет.

Диагностирование диареи.

Наличие гонореи у человека можно установить путем лабораторных исследований. Возбудителя гонореи можно выявить с помощью таких методов:

- исследование окрашенных мазков под микроскопом;

- посев выделений на питательные среды;

- выращивание гонококковой культуры;

- определение чувствительности этого гонококка к определенным антибиотикам (это даст возможность назначить эффективное лечение);

- ПЦР — это выявление присутствия ДНК гонококка в крови.

Симптомы гонореи у мужчин.

Средний инкубационный период гонореи около 3-5 дней, но он может длиться от 1 дня до 2-3 недель. Чаще всего гонорея у мужчин проявляется в виде гонорейного уретрита, но наряду с этим может быть поражена слизистая оболочка прямой кишки (в результате гомосексуального контакта) или полости рта (в результате орогенитального контакта). Гонорея проявляется такими симптомами:

- при мочеиспускании чувствуются резкие боли;

- обильные гнойниковые выделения из мочеиспускательного канала;

- позывы к частому мочеиспусканию.

Если мужчина пренебрегает лечением этих симптомов, то примерно через неделю они начнут исчезать, но гонорея не проходит – она перейдет в хроническую форму. Гонорейный уретрит в хронической форме может протекать годами, без каких — либо симптомов.

Гонорея может стать причиной серьезных осложнений. У мужчин могут развиться поражения любой области мочеполовой системы. Мужчины могут страдать, например, от простатита (это воспаление предстательной железы). Кроме симптомов острого уретрита появляются еще и повышение температуры в сопровождении пульсирующих болей в промежности.

Хронический простатит характеризуется болями ноющего характера в промежности и в низу живота, у мужчины наблюдается преждевременная эякуляция, слабая эрекция, утрата оргазма, вплоть до импотенции.

Воспаление придатков яичек называют гонорейным эпидирмитом. Его можно определить по внезапной боли в паховой области и в области яичка. Эта область начинает краснеть и опухать, температура повышается до очень высоких отметок. Следствием эпидирмита могут стать рубцы, образовавшиеся в протоках придатков яичек. Мужчина может стать бесплодным.

Еще одним осложнением гонореи может быть гонококковый артрит – это поражение суставов.

Симптомы гонореи у женщин.

Гонорейная инфекция весьма опасна для женщин из-за того, что она поражает практически все отделы мочеполовой системы, но при этом никаких симптомов не появляется. Есть два вида протекания гонореи у женщин:

1) поражение нижней части мочеполовой системы, т.е. влагалища, мочеиспускательного канала, наружных половых органов;

2) восходящая гонорея, поражающая матку и её придатки.

Зачастую гонорея протекает бессимптомно, но могут появиться обильные гнойные выделения, рези и боли при мочеиспускании. Коварство бессимптомной гонореи у женщин в том, что выявить её на ранних стадиях практически не удается, т.к. никаких жалоб нет. Тогда она переходит в серьезные осложнения и практически в 40% случаев проявляется в виде воспалительных заболеваний, поражающих органы малого таза.

Лечение гонореи.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – все препараты должен прописывать вам только врач. На сегодняшний день весьма распространенным явлением стала невосприимчивость микроорганизмов к определенным антибиотикам. Поэтому, нужно проводить антибактериальную терапию, основанную на лабораторных исследованиях – микроорганизмы исследуются на степень чувствительности к разнообразным антибиотикам.

Может быть назначено общеукрепляющее лечение, а также диета, которая исключает из рациона жирную, острую и копченую пищу.

Показателем успешного лечения будет отсутствие выделения гонококков, которое покажут лабораторные методы исследования. Для определения эффективности лечения после его окончания через 7-10 дней проводят микроскопическое исследование мазков и посев выделений, которые покажут наличие или отсутствие гонококков.

Основы лечения гонореи.

Лечение гонореи должно проводиться только по назначению врача. Конечно, в аптеках можно найти множество лекарств, обещающих избавить больного от этого недуга. Но прислушаться к врачам нужно, исходя из двух причин:

• Очень часто гонорея проявляется в сочетании с другими инфекционными половыми заболеваниями. А для их устранения одних антибиотиков может быть мало. При обследовании вас обязательно должны исследовать на другие половые инфекции.

• Лечение гонореи должно происходить под контролем лабораторных исследований. При первом же осмотре вам делают посев для того, чтобы выявить возбудителя болезни и степень его чувствительности к различным препаратам и антибиотикам. Современная реклама может даже из воды сделать целебный напиток, не говоря уже об антибиотиках. О них рассказывают небылицы, будто все живое, а особенно инфекционных возбудителей можно убить при помощи антибиотиков. Но чаще всего этот возбудитель вообще никак не среагирует на введенное лекарство. Не получая никакого эффекта, вы, к тому же, убиваете естественную микрофлору кишечника, что может стать причиной появления дисбактериоза.

• Самолечение, конечно, может привести к уменьшению признаков заболевания – они могут стать незаметными и вовсе исчезнуть. Но это не значит, что болезнь покинула организм. Человек может все также ходить с заразой внутри и заражать окружающих. К тому же, заболевание может перейти в хроническую форму и стать причиной появления воспалительных заболеваний половых органов или бесплодия, которое не поддается лечению.

Лечение гонореи антибиотиками.

В ходе лабораторных исследований будут выявлены антибиотики, которые окажутся чувствительными к возбудителю инфекции. Именно эти антибиотики обязан прописать врач. Если последующие исследования покажут другие результаты, то лечение можно скорректировать.

Лечение гонореи будет считаться положительным, если в мазках, которые возьмут через 7-10 дней после лечения, не обнаружат гонококки. Но эти возбудители очень коварны и могут «спрятаться» глубоко в организме. Поэтому, для их выявления (особенно если заболевание протекает длительное время), иногда применяют разнообразные методы встряхивания организма, т.е. провокации – тогда гонококки «выйдут на поверхность». После провокации через первые, вторые и третьи сутки исследуют выделения или соскобы со слизистых оболочек мочеиспускательных каналов или шейки матки. У мужчин исследуют секрет предстательной железы.

Только в случае неоднократного тщательного обследования больного с нормальными результатами он может считаться выздоровевшим.

• Другие виды лечения гонореи.

Заражение гонореи напрямую связано с состоянием иммунитета организма (защитных сил). Чтобы повысить иммунитет, прописывают витаминно – минеральные комплексы. Проводят иммунограмму (специальное исследование крови), по результатам которой назначают лекарственные препараты (иммуномодуляторы), которые воздействуют на соответствующие звенья иммунитета. Для повышения защитных сил организма больному могут ввести гонококковую вакцину.

Если гонорея в острой форме, больному стоит придерживаться диеты, исключающей все жирное, острое и копченое. При хроническом и осложненном течении гонореи применяют такие физиотерапевтические методы лечения, как индуктотермия, электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, УВЧ, лазеротерапия и др.

Ограниченно применяют местное лечение при остром течении гонореи. Местное лечение при хронической форме заключается в проведении некоторых процедур, зависящих от месторасположения очага поражения. Например, в случае острого и подострого уретрита делают промывание мочеиспускательного канала с помощью раствора перманганата калия, в мочеиспускательный канал могут закапывать (инстиллировать) раствор колларгола, протаргола или серебра.

При воспалении женских наружных половых органов назначаются сидячие теплые ванны из настоя дезинфицирующих трав, например ромашки или календулы, а также из раствора перманганата калия. В случаях воспалительного процесса в канале шейки матки, нужно делать влагалищные ванночки с раствором протаргола или колларгола или ставить свечи с протарголом.

В случаях воспалительных процессов прямой кишки больному нужно делать микроклизмы с раствором протаргола, ставить свечи с белладонной и лечить трещины заднего прохода.

Острую форму гонореи вылечить легче, чем хроническую, но делать это нужно  под контролем лечащего врача и лабораторных исследований. Лечение гонореи в хронической форме происходит весьма тяжело, длительно и нередко приводит к рецидивам заболевания.

Профилактика гонореи.

Наилучшая профилактика гонореи – это наличие постоянного сексуального партнера. Если человек ведет яркую половую жизнь и часто меняет партнеров, то нужно обязательно думать о мерах защиты (презервативах) и регулярно проходить обследование у дерматовенеролога.