Чесотка практически всегда сопровождала разрухи, войны, неблагополучные времена. Тогда это казалось обычным явлением. Сегодня о ней мало чего слышно, но чаще всего её можно встретить среди детей, ходящих в детские дома. Наученные горьким опытом, воспитатели и медсестры регулярно проводят осмотры для того, чтобы вовремя выявить характерные признаки чесотки.
Причины чесотки.
Чесотка – это паразитарное заразное кожное заболевание, возбудителем которого является чесоточный клещ (это разновидность клеща, который обитает только на человеке, т.е. он антропофильный, и питается роговыми чешуйками человеческой кожи). Самка чесоточного клеща имеет длину 0,3-0,4 мм, она живет примерно месяц, за который проделывает ходы под поверхностным слоем кожи и каждый день откладывает по 2-3 яйца. Из этих яиц вылупливаются личинки (за 2 недели, пройдя несколько стадий развития, они превращаются во взрослых клещей). После того, как клещи созрели, они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. После оплодотворения самец погибает, а оплодотворенная самка снова внедряется под слой кожи.
Во внешней среде при комнатной температуре чесоточный клещ может прожить 5-15 сток. При температуре около 60 градусов клещ погибнет примерно через час, а при кипячении или в холоде (ниже нуля) эти паразиты погибают практически сразу.
Пути заражения чесоткой.
Чесоткой можно заразиться практически любым путем, но только от человека к человеку. Чесотка может передаваться при любом контакте с больным человеком, в том числе и половом, через бытовые предметы (к которым прикасался больной) или через вещи больного (постельное белье, одежду). Заразиться чесоткой можно в саунах, банях, в поезде и т.д.
Симптомы чесотки.
Чесотка находится в инкубационном периоде (время от непосредственного заражения до появления первых признаков) 1-6 недель, зачастую это одна – две недели, но бывает и короче. Самым главным симптомом чесотки является зуд – особенно сильно он выражается ночью. Но не думайте, что зуд – это «работа» клещей. Зуд появляется из-за того, что у организма появляется аллергическая реакция на самих клещей и на продукты их жизнедеятельности. При первом случае заражения чесоткой зуд может появиться через пару недель, а при втором заражении зуд возникает сразу.
В том месте, где внедрилась самка, появляется пузырек – со временем он засыхает и образуется корочка. Данные пузырьки, внутри которых находится самка, соединены друг с другом чесоточными ходами, которые проявляются в виде извилистых тонких сероватых полосок несколько миллиметров в длину (до 1см). Эти полосочки представляют собой отложения яиц, грязи и экскрементов клеща. Если в место внедрения паразита попадает еще и инфекция, то кожа может покрыться гнойничками.
У взрослых чесотка поражает такие части тела: промежутки между пальцев, стопы, запястья, ягодицы, наружные половые органы (особенно половой член), внутреннюю поверхность локтевых изгибов. Не поддается поражению кожа межлопаточной области, шеи, лица, подмышечных ямок, подошв, ладоней. Чесотка у детей проявляется на любом участке тела.
Диагностирование чесотки.
Диагностировать чесотку можно на основании наличия характерных высыпаний и чесоточных ходов. Подтверждают диагноз эпидемиологические и лабораторные данные. В случае лабораторных исследований, контролируя лупой, нужно вскрыть иглой слепой конец чесоточного хода и взять материал для микроскопического исследования.
Лечение чесотки.
Чесотка никогда не проходит сама, её обязательно нужно лечить. Применяют средства, направленные на разрушение чесоточных ходов, уничтожение клещей и их личинок. Современная медицина изобрела очень много эффективных средств, помогающих бороться с чесоткой.
Цель лечения чесотки — убить чесоточного клеща и не дать возможности повторного заражения человека.
Сегодня чаще всего применяют такие препараты для лечения чесотки:
1) Бензилбензоат. Он представляет собой маслянистую жидкость, имеющую приятный запах. Применять её нужно в виде свежеприготовленной 20% водно – мыльной суспензии, приготавливаемой по таким пропорциям: 20 мл бензилбензоата, 78мл теплой воды, 2г хозяйственного или зеленого мыла. Приготовленную суспензию нужно втереть в кожу, оставить на десять минут, а потом опять повторить процедуру. Если заболел ребенок до 3-летнего возраста, то суспензию готовят 10%. По окончанию лечения через 3 дня больному необходимо принять душ и сменить все белье.
2) Серная мазь. Её втирают ежедневно по 1 разу на протяжении 5 дней. После последнего втирания через сутки больной должен вымыться с мылом и поменять все нательное и постельное белье. Серную мазь должен прописывать врач, т.к. она подойдет не всем. Может появиться аллергическая реакция и раздражения на коже. Серная мазь характеризуется весьма неприятным интенсивным запахом.
3) Спрегаль. Это аэрозольный французский препарат. Один раз его распыляют по всему телу больного, не задевая голову. Если заболевание протекает довольно долго, кожу обрабатывают повторно (1 раз в сутки). Через полсуток после его применения больной моется с мылом, меняет постельное и нательное белье.
- Профилактика чесотки.
Чтобы не допустить повторного заражения все белье больного (как нательное, так и постельное) нужно постирать, прокипятить и погладить с 2-х сторон. Необходимо провести полную дезинфекцию всех вещей больного:
- обеззаразить верхнюю одежду больного, проглаживая её горячим утюгом с двух сторон;
- чтобы провести дезинфекцию некоторых вещей, например, обуви, детских игрушек, одежды, пользуются способом временного исключения из пользования – возьмите плотные полиэтиленовые мешки, упакуйте туда вещи без доступа воздуха и оставьте дня на 3.
|
|
